Firmado en la parte central del dorso y escrito con lápiz "Joseph Gomez / Nabia", con rúbrica.
Inscripciones: en ang. sup. izquierdo. y escrito a lápiz, el nº 1. En ang. inf. dcho. y escrito con tinta negra "Octubre 3 de 1777", con rúbrica debajo.En el dorso y sobre la firma pone "José Gomez", escrito con tinta negra y tachado. Observaciones: en el dorso aparece el nº 4051065 en ang. sup. izqdo. y a lápiz.